Varför amning rekommenderas upp till två år eller mer

För några veckor sedan förklarade vi rekommendationen om exklusiv amning fram till sex månader. Från det ögonblicket till året bör mjölk fortsätta att vara den viktigaste maten med tillskott av andra näringsämnen.

Sedan 12 månader är bröstmjölk en jämförbar mat i barnens kost och därför rekommendationen från VEM och av majoriteten av föreningar och organisationer relaterade till hälsa är den av Fortsätt amning tills två år eller mer eller tills mamman och sonen vill ha det.

Det finns lite vetenskaplig information om amning mellan åldrarna 12 och 24 månader och utöver eftersom det är få barn som når dessa åldrar som ammas, men den tillgängliga informationen indikerar att även efter två års ålder Morsmjölk är fortfarande ett utmärkt bidrag från kalorier och näringsämnen.

Den period som inkluderar mellan födelse och två års ålder är avgörande för utveckling, tillväxt och hälsa av en person Nedan kommer vi att förklara varför det inte rekommenderas att undertrycka bröstmjölk under denna kritiska period.

Bröstmjölk är fortfarande den bästa maten

Morsmjölk har ett relativt högt fettinnehåll jämfört med de flesta kompletterande livsmedel. Det är en nyckelkälla till energi och essentiella fettsyror, som har en direkt relation till barns hjärnutveckling och förblir den mest kompletta maten ur näringssynpunkt.

Bröstmjölk anpassar sig till barnets ålder som dricker det. Detta innebär att när barnet växer bidrar mjölken med fler kalorier.

Det ger psykologiska fördelar och bättre kognitiv utveckling

Flera studier har redan beskrivit de många psykologiska fördelarna med ammade barn. Amning ger mat, komfort, ömhet, kommunikation mellan mor och barn, kontakt och överföring av oxytocin (kärlekens hormon) från mamma till barn (och ökning hos mamman).

Trots de många populära fördomarna om amning av äldre barn (även om det kanske skulle vara nödvändigt att definiera vad ett äldre barn är, eftersom det finns människor som anser att amning är ett 4 månader gammalt barn och det finns andra för vilka det inte är tills efter 12-15 månader), det finns inga bevis som förknippar amning med problem med emotionell eller social obalans.

Lawrence Gartner, ordförande för den ammande arbetsgruppen för AAP (American Association of Pediatrics) förklarade i det sista uttalandet som har gjorts i detta avseende, från 1997, att ”Akademin har inte satt någon gräns (för amning). Det finns barn som ammas till 4,5 eller 6 år. Detta kan vara sällsynt, men inte skadligt. ”

Fergusson och kollaboratörer visade 1999 att barn i åldern 15 till 18 år som hade ammats under en längre tid hade bättre hängivenheter till sina föräldrar och ansåg att deras mödrar var mindre överskyddande, men att de tog mer omsorg om de jämförs med ungdomar som hade fått matmjölk.

Angelsen N m.fl. drog slutsatsen 2001 längre amningstid gynnade barnens kognitiva utveckling. För denna studie jämförde de barn som inte hade uppnått 3 månaders amning, de som stannade mellan 3 och 6 och de som ammade 6 månader eller mer. Resultatet var att de som ammades längre fick bättre poäng i de kognitiva testerna som utfördes efter 13 månader och vid 5 år.

Fortsätt att erbjuda immunskydd

Ett barns immunsystem mognar definitivt i en ålder mellan 2 och 6 år. Morsmjölk är en ojämförbar källa till försvar (i själva verket ökar koncentrationen av immunceller i mjölk under det andra året) så att det ammade barnet fortsätter att dra nytta av försörjningen av moderförsvar medan hans eget system just har mognat.

Detta blir uppenbart i en sjukdomssituation när aptiten för andra livsmedel minskar men intaget av bröstmjölk bibehålls. I gastrointestinala patologier framför allt är det den bästa källan till mat och hydrering, vilket förbättrar barnets återhämtning.

Det har också visat sig att när ett barn vaccineras ökar amning immunsvaret, vilket ytterligare stimulerar spädbarns immunsystem.

Amning under minst två år, och detta är en av de viktigaste orsakerna till denna rekommendation, skyddar mot typ 1-diabetes.

Många studier tyder på förhållandet mellan typ 1-diabetes och införandet före det första leveåret för produkter som innehåller intakta mjölkproteiner (icke-anpassade mjölkderivat).

Det är en skyddande faktor mot fetma hos barn

Ammade barn är i allmänhet tunnare och har observerats vara en skyddande faktor för fetma.

Ju längre amningstiden är, desto lägre är risken för fetma och övervikt. Det har visats en förekomst av fetma vid 5-6 års ålder på 4,5% hos barn som inte ammats, 3,8% hos ammade under 2 månader, 2,3% 3 till 5 månader, 1 , 7% ammade mellan 6 och 12 månader och 0,8% hos dem som ammar över ett års ålder.

Amning längre än sex månader: det är de kort- och långsiktiga fördelarna för barnets och moderns hälsa

Ju längre amning, desto större fördelar har modern

Vi har redan pratat om bebisar och mer om de många fördelarna med amning för mamman. Ju längre en kvinna ammar, desto större är fördelarna.

Amning på begäran försenar menstruationen hos många kvinnor. Järnbehovet i materns diet reduceras med hälften. Detta gör att fertilitetsmomentet försenas.

Minskar risken för osteoporosfrakturer hos äldre. Orsaken är okänd men det har visats i studier med äldre att de kvinnor som ammar längre lider av mindre frakturer.

Minskar risken för bröst- och äggstockscancer. För varje tolvmånaders ökning av den genomsnittliga amningstiden i befolkningen i utvecklade länder mer än 50 000 fall av cancer kan undvikas. Detta motsvarar en 4,6% minskning av risken för en kvinna var 12: e månad som hon ammar.

Som ni ser är fördelarna som både mamma och bebis känner många. Som antropologiska studier visar är den naturliga avvänjningsåldern mellan två och sju år och det finns fler och fler barn som ammas till avancerad ålder (den 4,5 eller 6 kommenterade av presidentens president AAP mer än tio år sedan).

Hur länge ska amma ett barn? Trots allt som förklarats är svaret klart: även när mamma och barn vill ha det.

Mer information | WHO, AAP (på engelska), IBFAN,
I bebisar och mer | Amningmanual, Jungfru Maria gav långvarig amning till spädbarnet Jesus, amning ger bara fördelar