16 procent av femåringarna våter sängen: allt du behöver veta om nattlig sängvätning

Den nattliga enuresis är den nattlig, ofrivillig och funktionellt normal urinering Vad händer när barnet har kontrollerat sfinkter under en lång tid under dagen, men inte kan göra det samma på natten, trots att han efter ålder (mellan fyra och sex år) borde ha uppnått det.

Detta faktum genererar vanligtvis många tvivel och ångest, både hos barnet och hos föräldrarna, som inte vet hur man ska komma till situationen. Nyligen hölls symposiet ”Novelties in nocturnal enuresis”, som hölls inom ramen för den årliga kongressen för Spanish Society of Outpatient Pediatrics (SEPEAP). Vi säger vad riktlinjer som erbjuds av barnläkare för att lösa detta problem.

En störning som drabbar 16% av femåringarna

Den nattliga enuresis är en störning som motiverar många konsultationer till barnläkaren eftersom det är relativt ofta i barndomen. Inte överraskande drabbar det 16% av femåringar, 10% av sexåringar och 7,5% av tioåringar. Efter 15 år kvarstår problemet fortfarande hos 1-3% av ungdomarna.

”Enuresis är ett multifaktorellt problem, vars huvudsakliga konsekvens är skam och låg självkänsla som barnet som lider av det” – sade under symposiet Dr. Víctor Manuel García Nieto, pediatrisk nefrolog vid sjukhuset Nuestra Señora de la Candelaria.

Enligt experter är enuresis en störning, eventuellt underdiagnostiserad och kränkt, som många föräldrar inte ger vikt eftersom de ignorerar att det finns medicinska behandlingar för att lösa det.

I själva verket beräknas det att endast två av fem föräldrar anser att nattlig enures är ett problem, och bagatelliserar det faktum att deras son väter i sängen och tänker att ”det kommer att gå förbi honom ensam”. Men i dessa fall, Det mest tillrådliga är att barnläkaren bedömer situationen, eftersom tidig diagnos är mycket viktigt för att förhindra att problemet blir värre eller förlängs med tiden.

Nattlig enures och urininkontinens

Fram till nyligen användes termen ”enuresis” varje gång en urinläckage inträffade när barnet redan kontrollerade sfinkter, oavsett om det ägde rum under dagen eller natten.

”Läckor” av kissa när barnet lämnar blöjan

Föredraget för närvarande använd detta begrepp endast för att utse nattutrymmen, förbehåller termen ”urininkontinens” för dagtid eller dagsläckor och nattläckor med organiska implikationer och onormal urinering.

Däremot är urinering på natten fullständig och normal, även om den är medvetslös.

Vilka kriterier bör ges för att prata om nattlig enurese?

Enligt experter måste följande kriterier uppfyllas för att diagnostisera nattlig enurese:

• Natts flyktfrekvens: Författarna är inte överens om denna dati, men de flesta talar om avsnitt som äger rum minst fyra gånger i månaden. I alla fall bör det vara barnläkaren som bedömer det, eftersom fall av sängvätning också diagnostiseras med en lägre urinering.

• När det gäller ålder då dessa flykt äger rum, vi talar om perioden mellan fyra och sex år; det vill säga ett steg där barnet redan skulle ha uppnått blåsstyrning under natten.

• För att prata om nattlig enures måste vi kassera medfödda eller förvärvade urinvägsdefekter. Enuresis är också kopplad från andra sjukdomar såsom diabetes mellitus eller neurologiska sjukdomar.

• Avsnitten av nattflykt har varit tvungna att hända i minst tre eller sex månader.

• Likaså också det är viktigt att ta hänsyn till familjens historia, eftersom det har visats att risken för enuresis ökar 2,4 gånger om en bror också har drabbats av det, 5,2 gånger om modern drabbades av det i sin barndom och 7,1 procent om det var far som led av nattlig enuresis.

Faderns stora uppfinning: absorberande pyjamas, för barn som våter sängen

I de flesta fall ställs diagnosen med patientens detaljerade medicinska historik, en fullständig fysisk undersökning och en kalender eller dagbok över de utrymmen som har inträffat under de senaste veckorna.

Riktlinjer för att följa om vårt barn väter i sängen

Många experter satsar först följ en beteendebehandling innan du startar det farmakologiska, eftersom enuresis beror på en mognadsfördröjning som kommer att lösas förr eller senare.

Blöjor, urinaler och trasiga byxor: de olika sätten att lära sig att gå på toaletten i världen kan hjälpa föräldrar att slappna av

Dessa är några av de beteendemetoder som rekommenderas av SEPEAP:

• Förklara för barnet på ett enkelt sätt hur njurarna och urinblåsan fungerar, så att du förstår de grundläggande mekanismerna genom vilka nattlig enurese sker.

• Skyll inte på barnet för situationen Eller generera honom. Tvärtom, det är nödvändigt att förstärka idén att det är en försening i mognaden på det området, och att belöna prestationerna.

• Det rekommenderas inte att väcka barnet på natten att urinera eller förhindra honom från att dricka vätskor. Experter anser att det är mer lämpligt att involvera barnet i läkningen och för honom att ta initiativ genom att ställa in larmet för att stå upp på natten eller lära honom att det är bättre att inte dricka överdriven vätska efter sju på eftermiddagen.

• Det är lämpligt att fastställa en observationsperiod på minst två veckors självregister, det vill säga, skriva en dagbok eller tabell med urinering och involvera barnet när du fyller i den.

Enligt specialister tenderar de flesta fall av nattlig enures till spontan upplösning, men de fall som är måttliga eller svåra (med nästan dagliga läckor) och de som kvarstår vid nio års ålder kommer knappast att lösas utan behandling.

I vilket fall som helst måste det vara specialisten som bedömer om man ska följa en behandling eller inte, liksom när man ska börja den, eftersom det finns experter som föredrar att börja omkring fem års ålder, och andra som väljer att vänta till åtta eller nio år.

Därför är vårt råd om ditt barn fortfarande våter sängen eller har några frågor om det kontakta barnläkaren så snart som möjligt, för om det finns ett problem med enuresis är det bättre att lösa det så snart som möjligt. Han kommer att berätta hur du ska gå vidare och den bästa behandlingen att följa enligt ditt specifika fall.