Antidepressiva och graviditet: kan jag fortsätta ta dem under graviditeten?

En av fyra kvinnor lider av depression under graviditeten. Detta kan innebära det måste ta antidepressivaantingen genom att fortsätta en tidigare behandling eller på grund av att symtom uppträder under graviditeten och måste stoppas.

Specialisterna säkerställer det de flesta av dessa mediciner är kompatibla med graviditet och ibland nödvändiga, eftersom en obehandlad depression kan innebära hälsoproblem för barnet och svårigheter att upprätta en mor- och barnbindning.

Men … kan antidepressiva medel tas under hela graviditeten? Tjänar det samma behandling som redan följdes innan hon blev gravid? Har du biverkningar för barnet? Vad kan hända om depression inte behandlas? Finns det alternativ?

Dr. Alejandra González, psykiater och terapeutisk chef för Mental Health and Hospital Detoxification-enheterna vid Vithas Nisa Valencia al Mar och Vithas Nisa Aguas Vivas sjukhus, svarar på alla dessa frågor.

Kan antidepressiva medel tas under graviditet?

”Det är inte bara möjligt, utan också på grund”, säger psykiateren, eftersom en stor obehandlad depression under graviditeten är förknippad med hälsoproblem för barnet, som ökad risk för för tidig leverans, låg födelsevikt och svårigheter att upprätta ett adekvat bånd mellan mor och barn.

Enligt den prestigefyllda Mayo Clinic är beslutet att använda antidepressiva medel under graviditet baserat på balansen mellan risker och fördelar. I allmänhet är risken för födelsedefekter och andra problem för barn till mödrar som tar antidepressiva medel under graviditeten mycket låg, men de finns i vissa läkemedel. Därför uttryckligen specificera de som är kompatibla under graviditeten.

Är det antidepressiva kontraindicerade under graviditeten?

Enligt Mayo Clinic rekommenderas inte användning av paroxetin, en selektiv serotoninåterupptagshämmare paroxetin (Paxil). Viss forskning indikerar att paroxetin kan vara förknippat med en liten ökning av fosterets hjärtfel.

Användningen av monoaminoxidashämmare rekommenderas inte, inklusive fenelzin (Nardil) och tranylcypromin (Parnate) under graviditet. De kan begränsa fostrets tillväxt.

Hur diagnostiserar jag det?

Symtomen är synliga hos kvinnor som har svårt att klara sitt dagliga liv, äter dåligt och sover sämre. Det skulle vara nödvändigt att bedöma varje enskilt fall, eftersom risken för depression efter födseln och en dålig erfarenhet av amning ökar om den inte behandlas.

Tänk om modern redan tar dem när hon blir gravid?

Beroende på medicinen du tar och patientens kliniska situation kan läkaren utvärdera riskerna och fördelarna med fortsatt behandling och fortsätta att ta läkemedel om det är säkert.

Från andra trimestern ökar säkerheten med läkemedel och det är mycket lättare att fatta beslutet att förskriva en behandling och ta medicinen.

Kan de ersättas av ett alternativ?

Varje fall måste ses individuellt för att bedöma med moderns psykiater om behandlingen ska avbrytas eller övervakas närmare.

Alternativen, i händelse av att läkemedelsbehandling stängs av, skulle vara att upprätthålla hälsosamma livsstilsvanor, minska situationer som genererar stress, ha en god natts vila och utöva någon sport som passar ditt hälsotillstånd samt bra stöd. sociala (familj, par, vänner).

Vid denna tidpunkt talar psykiatriker och vetenskapliga rådgivare vid Vithas International, anstäcks- och depressionbehandlingsenhet, Julio Prieto (specialist i klinisk neurofysiologi) och Gabriel Rubio om neuromodulering med repetitiv transkraniell magnetisk stimulering, som ett effektivt sätt att behandla graviditets- och postpartumdepression och undvika psykoaktiva läkemedel.

Denna teknik består i icke-invasiv applicering av magnetiska stimuli i vissa områden på hjärnans yta för att återställa funktionsavvikelser som är involverade i sjukdomen.

Således uppnås att de hjärnkretsar som slutat fungera korrekt vid depression, normaliserar sitt beteendemönster genom att aktivera den prefrontala cortex.

Som de förklarar är det ett smärtfritt förfarande och ger knappast några biverkningar. Det är därför det är lämpligt vid graviditets- och / eller postpartumdepression, eftersom det inte finns några kontraindikationer.

Enligt psykiatriker visar publicerade studier om användning av denna behandling hos kvinnor med postpartumdepression teknikens effektivitet i mer än 80% av fallen.

Mer stöd och färre bedömningar: depression är den främsta hälsokomplikationen under och efter graviditeten

Vilka biverkningar kan de ha för barnet och hans mamma?

De senaste studierna visar att det finns en grupp antidepressiva medel som inte är teratogena (som ger missbildningar hos barnet).

Antidepressiva medel under graviditeten fördubblar risken för födelsedefekter

Därför kan de användas med viss sinnesfrid för att behandla fall som verkligen har en medicinsk indikation. Du måste vara försiktig och noggrant utvärdera riskerna och fördelarna med att ta mediciner under graviditeten.

Det faktum att en mamma slutar ta dem på egen hand utan ett medicinskt eller psykologiskt komplement som hjälper henne att hantera hennes depression kan orsaka ett återfall i sjukdomen och hindra hennes moderskap i början.