Naturläkemedel för att öka mjölkproduktionen: det finns inga vetenskapliga bevis för att de fungerar

Brist på mjölk är en av de viktigaste problemen för ammande mödrar. Underlåtenhet att veta hur mycket barnet har sugit och inte beräkna hur mycket mjölk vi producerar ger ofta oro och tvivel om mjölken som barnet dricker är tillräckligt.

De allra flesta mödrar kan producera all mjölk som deras barn behöver (eller deras spädbarn, för tvillingar eller amning i tandem). Och ändå, ibland hittar vi barn som får lite vikt eller mödrar som behöver komplettera amning med konstgjord formel. Kan vi dricka något i dessa fall för att öka mjölkproduktionen?

Vad är galaktogogier?

Galactogogues är ämnen som stimulerar mjölkproduktionen. Vi pratar vanligtvis om två typer: farmakologiska och icke-farmakologiska (eller naturliga) galaktoger.

Inom den första gruppen finns det vissa mediciner som, utan att vara specifikt utformade för detta ändamål, kan öka mjölkproduktionen. dessa Farmakologiska galaktoger kunde endast administreras under medicinsk övervakning och under en kort tidsperiod.; Liksom alla läkemedel saknar de inte negativa effekter, så risken och nyttan med dess användning bör balanseras.

Naturliga galaktogogier

I tusentals år har växter, infusioner och andra naturliga produkter använts för att öka produktionen av bröstmjölk. Speciellt i icke-västerländska kulturer är det vanligt att den vuxna erbjuder vissa växter och livsmedel för att öka mjölkproduktionen och kvaliteten.

Finns det bevis på att naturliga galactogogues fungerar?

Nej. Idag finns det inga vetenskapliga bevis på att naturliga galaktogoger fungerar. Det finns flera publicerade artiklar om växtbaserade galaktogogier; vissa av dem beskriver en ökning i mjölkvolym och / eller prolaktinnivåer. Men alla har en dålig metodik som gör dem mycket låg kvalitet och opålitliga (få patienter, mycket få insamlade data, dålig uppföljning, dålig objektiv bedömning …).

Det är vanligt att höra att någon arbetade (mamma, moster, mormor …) men dessa personliga upplevelser de måste vara vetenskapligt bevisade. Ibland kan förbättringen bero på placeboeffekten: att veta att vi dricker något som ökar mjölken, vi får förtroende och det ger oss intrycket av att vi producerar mer.

ABM-protokollet (från Academy of Breastfeeding Medicine, Amning Medicine) anger att:

”Eftersom det nuvarande tillståndet i galaktogogforskningen är relativt otydlig och alla agenter har potentiella negativa effekter, kan du inte rekommendera någon specifik farmakologisk eller växtbaserad galaktogoge för närvarande. ”

Vi behöver därför fler studier, med en adekvat metod, för att kunna avgöra om dessa ämnen ökar produktionen av bröstmjölk eller inte.

I Clinical Practice Guide to amning och i nyare publikationer analyseras de olika artiklarna som publicerats om naturliga galaktogogier med liknande slutsatser.

Är naturliga galactogogues säkra?

Webb par excellence för kontrollera förenlighet med läkemedel och andra ämnen med amning Det är www.e-lactancia.org, projekt av APILAM (Association for the Promotion and Scientific and Culture Research of Breastfeeding).

Vissa ämnen är säkra (t.ex. mjölktistel), men andra, såsom anis eller fänkål, kan ha negativa effekter på spädbarnet. Vi kan i själva verket hitta beskrivna i litteraturen fall av berusning hos spädbarnet efter att ha konsumerat sina mödrar vissa infusioner.

Till exempel publicerade Rosti 1994 förgiftning av två spädbarn på 15 och 20 dagar (som gick till akutmottagningen med viktminskning, hypotoni, slapphet och kräkningar) efter att ha konsumerat sina mödrar stora mängder av en infusion som innehåller fänkål, anis och galega och som de tog i syfte att öka sin mjölkproduktion. Det är viktigt att notera att infusioner och andra växtbaserade preparat inte har en standardiserad dos av beredningen och det finns en möjlighet till interaktion med andra mediciner samt en allergisk reaktion.

Vilka är de mest använda naturliga galaktogogerna?

• Mjölkstistel: från denna anläggning används dess frukter. Det har tillskrivits en leverskyddande effekt. Det finns verk som utvärderar dess effektivitet som en galaktogoge hos kor och människor, men är otvetydiga. Det har en mycket låg risk för amning eftersom den knappast utsöndras i mjölk.

• öl, som används allmänt i olika kulturer på grund av tron ​​att mjölkproduktionen ökar kan ha motsatt effekt. Alkohol ökar prolaktinnivåerna (hormonet som ansvarar för amning) men minskar utsöndringen av oxytocin (hormonet som ansvarar för mjölkutkastning) och kan minska mjölkproduktionen mellan 10 och 25%. Dessutom sprids alkohol till bröstmjölk, vilket påverkar spädbarnet. 0,0% öl kan konsumeras under amningen.

• Bryggerjäst Det är en svamp som används för att tillverka öl, bröd och vin genom jäsning. Även om det har använts för detta ändamål finns det inga avgörande bevis för dess effektivitet som en galaktogoge.

• bockhornsklöver: Detta frö har använts och används allmänt för att öka mjölkproduktionen och ingår i olika beredningar för detta ändamål. Effekten har studerats i flera studier, en del av dem har en ökning av mjölkproduktionen och i andra har det ingen effekt. Fler studier behövs för att bestämma dess effekt som en galaktogoge. I måttliga mängder är konsumtionen säker under amning, men i höga doser kan den ge hypoglykemi (sänkning av blodsockret). Dessutom ger det en lukt av urin och mjölk till lönnsirap, vilket skulle tvinga att utesluta lönnsirapssjukdom.

• fänkål: Frukten av denna växt har använts för att behandla spädbarns kolik och som en galaktogoga, men det finns inga bevis för att mjölkproduktionen ökar; faktiskt på grund av dess östrogena effekt kan den till och med minska den. Dessutom saknar det inte negativa effekter. Två fall av slapphet, kräkningar och hypotoni beskrivs hos två spädbarn och deras mödrar efter att ha tagit det alltför mycket. Webbplatsen e-lactancia.org beskriver sin konsumtion som osäker under amning.

• basilika: vi använder det ofta som en krydda i köket (jag tar tillfället i akt att komma ihåg vikten av att tvätta det väl). Traditionellt har den använts i infusioner och som en eterisk olja, vilket ger den olika egenskaper. Liksom med de föregående, finns det inga bevis på dess effektivitet som en galaktogogue, och dessutom rekommenderas inte dess konsumtion under graviditet eller amning samt hos små barn.

• anis: allmänt använt kulinariskt och infuserat för att lindra olika obehag. Mycket använt i flera år för att lindra spädbarns kolik (och rekommenderas INTE för närvarande). Det finns inga belägg för att mjölkproduktionen ökar och vid höga doser kan den till och med minska den, liksom att den är giftig. Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA) rekommenderar inte att den används till barn under 18 år.

• kamomill: används ofta som en kramplösande, matsmältande och antiinflammatorisk; det finns inga bevis för att det är effektivt som en galaktogoge, det finns bara en anekdotisk publikation. Vissa av dess komponenter verkar passera i bröstmjölk men det finns inga toxicitetsdata, så dess måttliga konsumtion anses vara säker under amningen.

Om vi ​​tar växtbaserade infusioner, vilka försiktighetsåtgärder ska vi vidta?

• Kontrollera din kompatibilitet med amning. Som jag sa tidigare är en pålitlig källa www.e-lactancia.org
• Ta inte för mycket. Många infusioner är säkra vid låga doser men kan vara giftiga om vi tar in stora mängder. Det ”naturliga” är inte alltid ofarligt
• Om vi ​​tar något läkemedel, se till att växten inte stör det. Flera växtbaserade produkter ökar halten antikoagulantia såsom warfarin eller heparin.
• Använd a pålitlig källa; Ibland förväxlas en växt med en annan med giftiga egenskaper.

Inga infusioner, inga juicer, inget vatten: upp till sex månader från barnet, endast exklusiv amning

Vad är det bästa sättet att öka mjölkproduktionen?

Amning med ofta och på begäran med rätt teknik Det är den bästa galaktogogen. Morsligt självförtroende spelar också en viktig roll.

Innan en mamma med låg mjölkproduktion rekommenderas att man utvärderar amningstekniken och ökar skottens frekvens, gynnar hud-mot-hudkontakt och självförtroende; kom ihåg det de allra flesta mödrar kan amma sina barn. Primär hypogalakti (moderns oförmåga att producera mjölk) förekommer hos en mycket liten andel kvinnor.