Skolios eller avvikelse i ryggraden i barndom och ungdomar: hur man behandlar den

Ryggraden är inte ett isolerat ben, men det har många (kallas ryggkotor) och förenas av en typ av elastisk vävnad som kallas brosk. Detta ger oss flexibilitet att böja, sträcka, upprätthålla balans och gå.

Det finns tillfällen då kolumnen får en sidokurvatur i form av ’S’ eller ’C’. Det är vad som är känt med skoliose. Det förefaller särskilt under barndomen och tonåren, och även om det mesta är milt måste åtgärder vidtas för att förhindra att den utvecklas.

Det kan gå obemärkt, så nu när skolan är över är det en God tid att konsultera barnläkaren och börja ta hand om våra barns rygg så snart som möjligt.

Orsaker som orsakar skolios

Det finns två typer av infantil och juvenil skolios:

• Den ”sekundära”. Det kan bero på missbildningar (såsom medfödd fusion av vissa ryggkotor) eller asymmetri i benens längd. Det kan också vara förknippat med vissa sjukdomar (såsom neurofibromatos eller Marfan-syndrom) eller vissa neuromuskulära sjukdomar.

• Det ”primära eller idiopatiska”. Det visas under barnets utveckling eller
  Frisk tonåring utan mer avvikelse än själva ryggradsavvikelsen. detta
  Avvikelse slutar vanligtvis utvecklas i slutet av bentillväxten, något som förekommer hos flickor strax efter början av menstruationen.

Detta förklaras av Dr. Francisco Kovacs, från Kovacs Back Unit på Moncloa University Hospital och chef för det spanska nätverket av forskare i ryggsjukdomar (REIDE).

Experten tillägger det måste du gå till läkaren om ett barns rygg börjar avvika, varför bestämma vilken typ av skoliose och agera i enlighet därmed. Det garanterar:

”Vetenskaplig forskning har visat fakta som radikalt har modifierat begreppet idiopatisk skolios. För femtio år sedan ansågs det vara en sjukdom eftersom det tros förhålla livet för den som drabbades av den.

I dag är det känt att i de allra flesta av
fall antar det bara en personlig estetisk egenskap, som att vara blond eller brun, som inte orsakar smärta, inte medför någon risk och inte försämrar kvaliteten på nuvarande eller framtida liv. ”

Idiopatisk skolios, den vanligaste

Det står för 90% av fallen av avvikelse från ryggraden. Det kännetecknas av att ryggkotorna roteras, förutom att de avviks, vilket i ryggkotorna innebär att ribborna också roteras.

Det gör avvikelsen särskilt synlig när barnet lutar sig framåt, eftersom ribborna verkar stiga till ena sidan och sjunka till den andra. Det fortsätter vanligtvis tills tonåringens tillväxt upphör.

Hur upptäcks ideopatisk skolios?

Det ger vanligtvis inte smärta, så det är inte lätt att diagnostisera.

Det upptäcks vanligtvis vid en av barnläkarnas rutinkontroller eller i skolan. Några tecken som kan varna för en eventuell skolios är att:

• Barnet har en axel högre än den andra.
• Ett axelblad mer framträdande än det andra.
• Den något lutade midjan eller en högre höft.

I dessa fall är det bekvämt att konsultera läkaren som utför två undersökningar för att diagnostisera om det finns:

• En visuell, där han inspekterar utseendet på asymmetrier.

• En röntgenstråle som låter dig kontrollera den totala omfattningen av ryggradens avvikelse. Den ena är gjord i profil och den andra framför.

Som förklarats av läkare mäter krökningen av skolios i grader:

• En krökning är liten när den inte når 20 grader.

• En krökning är måttlig när den är mellan 25 och 40 grader.

• En krökning är allvarlig när den överstiger 50 grader.

Genetisk komponent

Anledningen till dess utseende är inte känt exakt, men expertröster som Dr. Kovacs eller Nemours Foundation talar om en genetisk förklaring.

Man har trott i flera år att upprepningen av dåliga ställningar kan påverka avvikelsen orsakad av idiopatisk skolios. Men vetenskapliga studier har visat att skoliose i huvudsak bestäms av gener som har ärvts Enligt direktören för det spanska nätverket av forskare i ryggplågor:

”De gener som oftast är kopplade till början och progression av skolios verkar variera från ras till ras, och det misstänks att de som är involverade i början av avvikelse och de som påverkar dess progression är olika.

Det senare skulle vara kopplat till X-kromosomen, vilket förklarar att även om andelen skolios (i vilken grad som helst) är lika mellan män och kvinnor, är skoliose med högre krökningsgrader nästan tio gånger vanligare bland flickor än bland pojkar. ”.

Det är känt att om en förälder har haft det är sannolikheten att deras barn har det 30-35% högre.

”De genomförda studierna tyder på att påverkan av hållningar eller vanliga sporter är minimal.”

”Endast en ökning med 11% i andelen flickor med skoliose har visats bland dem som, efter att ha valts för att ha särskilt lösa ligament, under flera år genomgått en intensiv fysisk träning, upprepade i flera timmar dagligen med massor och asymmetriska övningar alltid på samma sida.

Denna regim bibehölls under dess år av tillväxt och benmognad, som också förlängdes med avsikt genom att vidta åtgärder för att försena
menstruationens utseende. ”

Vad är gemensam hyperlaxitet och hur det påverkar spädbarn och barn

Träning: den bästa behandlingen

De flesta fall av mild skoliose behöver inte behandlas och den minderåriga bör endast gå till regelbundna kontroller för att se till att krökningen inte ökar över tiden.

Eftersom det vanligtvis blir värre medan benen fortsätter att växa, specialisten. du måste vara medveten om hur den utvecklas för att arbeta den och undvika att den når en allvarlig krökning, vilket kan skada lungorna.

För att spåra dess utveckling mäts krökningen periodiskt (vanligtvis en gång om året, eller oftare om avvikelsen växer snabbt) i ”Coob-grader”, som beräknas genom mätningar gjorda på en röntgenstråle. Beräkningsmetoden har ett inre fel på ungefär fyra grader.

Det vill säga att samma läkare, som vid olika tidpunkter beräknar ”Coob-grader” som samma röntgenbild visar, kan få en mätning med upp till fyra graders skillnad. Därför kanske mindre variationer inte återspeglar verkliga förändringar i kurvan.

Detta förklaras av Dr. Kovacs, som inte anser att det är nödvändigt att utsätta barn för frekvent strålning och välja andra test även om de ännu inte är utbredda, till exempel fotogrammetri (studie och mätningar på foton).

Lägg till experten som Kontinuerlig fysisk träning rekommenderas för barn med idiopatisk skolios samt för resten., eftersom det visas att det minskar risken för episoder av ryggsmärta och framför allt förkortar dess varaktighet.

För tunga ryggsäckar: nycklar för att skydda barns ryggar

”Det har visats att aerob träning väsentligt förbättrar kraften och anaerob lintel bland flickor med skoliose. Och att systematisk träning inte orsakar skolios och inte förvärrar graden av krökning hos dem som redan har det.”

Allvarlig skoliose

Om din läkare tror att din ryggradskrökning kan bli värre kan han rekommendera a ortopedisk korsett för ryggen tills barnet slutar växa. Det fungerar inte för att korrigera en krökning som redan finns i ryggraden, men det kan förhindra att krökningen blir värre.

Tonåringen med svår skolios kan behöva operation. Som förklarats av Nemours Foundation kallas operationen ”spinal fusion” eller ”vertebral fusion”, och tjänar till att räta ryggraden så mycket som möjligt och hålla den på plats med metallstänger och skruvar.

Sedan placerar kirurgen ett bentransplantat för att fästa (eller säkerställa) flera ryggkotor tillsammans, så att krökningen inte försämras. Vid ett år bör ryggkotorna vara helt sammanfogade.

Men Dr. Kovacs säger att med tanke på utredningarna, den enda parametern som idiopatisk skoliosekirurgi har visat sig förbättra är den estetiska.

Den enda aspekt som specialiserade kirurger är överens om är det estetiska överväganden bör inte vara de som avgör beslutet om att fungera. Således förklarades av experten har antalet operationer i USA gradvis minskats.

”Skoliosoperation är aggressiv och även om den i allmänhet är säker är den inte utan risker.”

Fortfarande, i alla fall av skolios, Ungdomar lever aktiva och fulla liv efter avslutad behandling.