Kompletterande utfodring: AEP-rekommendationer om introduktion av mat i barnets kost

Din baby är redo att börja med kompletterande utfodring, men detta ögonblick genererar vanligtvis många tvivel hos föräldrarna, som frågar hur man gör det, vilka livsmedel som ska introduceras först och vilka mängder som är bäst lämpade.

Spanish Association of Pediatrics (AEP) har genom sina närings- och amningskommittéer publicerat en komplett guide med senaste rekommendationer, baserade på vetenskapliga bevis, som vi bör tänka på när vi börjar med kompletterande utfodring.

Vad är kompletterande utfodring?

Kompletterande utfodring (AC) är en process där barnet börjar äta andra livsmedel än bröstmjölk eller formel, som fram till dess hade tagit. Denna process bör göras gradvis och aldrig som mjölkersättning men som ett komplement till detta.

När ska man börja med kompletterande utfodring

• Om barnet ammas, kompletterande utfodring kommer att börja från sex månader, som WHO rekommenderar, bör bröstmjölk ges enbart och på begäran under det första halva året av barnets liv.

Har du slut på mammaledighet men vill fortsätta amma? Vi berättar hur du gör det och vad du bör tänka på

• Om barnet dricker formelmjölkkan införlivandet av andra livsmedel genomföras mellan den fjärde och sjätte månaden Om barnläkaren rekommenderar det är det lämpligt att vänta på att barnet är beredd att börja.

• Om barnet är för tidigt, början på kompletterande utfodring måste vara individualiserade att ta hänsyn till dess motoriska utveckling och andra särdrag eller omständigheter som barnläkaren överväger. Men i allmänhet uppskattas det att en korrigerad ålder på sex månader kan vara lämplig för att påbörja införandet av fasta ämnen i kosten för de flesta premature barn.

Kan jag börja erbjuda mat till mitt barn före eller efter rekommenderat?

Barnläkare varnar för att erbjuda mat före fyra månader eller senare än rekommenderat kan leda till betydande risker för barnets hälsa, både på kort och lång sikt.

En tidig introduktion av kompletterande utfodring innebär:

• Ökad risk för kvävning

• Ökad risk för akut gastroenterit

• Ökad risk för luftvägsinfektioner

• Ersättning av mjölkintag med andra mindre näringsrika livsmedel

• Vid amning kan störningar uppstå i biotillgängligheten hos järn och zink som mjölk erbjuder

• På lång sikt har den tidiga introduktionen av mat en större risk för atopiskt eksem, fetma och sjukdomar som typ 1-diabetes

Å andra sidan, a sen introduktion kompletterande utfodring (utöver den sjunde månaden) innebär:

• Ökad risk för matallergier och intoleranser

• Viktiga näringsbrister (särskilt järn och zink)

• Sämre tolerans för nya smaker och texturer

• Ökad risk för nedsatt oral motorisk färdighet

Tecken som visar att barnet är redo att börja

Cirka sex månader, barnet har redan nått den nödvändiga mognaden både neurologisk nivå, som njur, gastrointestinal och immun, för att börja introducera andra livsmedel i din diet.

Men dessutom rekommenderar barnläkare var uppmärksam på andra signaler som kommer att indikera för oss att vår lilla verkligen är beredd att möta denna nya etapp:

• Bibehålls sitter med stöd

• Visar intresse för mat och kan ta mat med händerna och föra den till munnen

• Extrusionsreflexen har försvunnit, en medfödd reflex hos spädbarn som får dem att med tungan utvisa all icke-flytande mat som kommer in i munnen

Vilka livsmedel att börja med?

Enligt rekommendationerna från AEP, ”det finns inga bättre livsmedel än andra att börja”, eftersom riktlinjerna varierar mycket mellan regioner och kulturer. Det finns dock några grundläggande rekommendationer som bör beaktas:

• Börja med livsmedel som är rika på järn och zink

• Tillsätt inte salt eller sötningsmedel, så babyen vänjer sig på de naturliga smakerna av mat. Kom också ihåg att salt kan skada dina fortfarande omogna njurar, och att socker kan orsaka både hälsoproblem på kort och lång sikt.

Via Spanish Association of Pediatrics

Dessutom, det rekommenderas att introducera mat i kosten en efter en, och vänta mellan tre och fem dagar för att införliva en ny, för att observera dess tolerans och upptäcka eventuella allergiproblem.

Och det måste beaktas att allergiska reaktioner ibland inte inträffar omedelbart efter intag, utan kan inträffa flera timmar eller till och med dagar efter mat. Därför, om flera nya livsmedel erbjuds på en gång eller inte tillräckligt med tid kvar mellan dem, i händelse av en reaktion skulle vi inte veta hur vi identifierar orsaken.

Allt utom detta: mat som är förbjuden i kosten för spädbarn under ett år gammal

Frukt och grönsaker: vad du bör tänka på

Varje frukt är bra att börja, förutsatt att det erbjuds naturligt eller hela, och inte i juice. Barnläkare rekommenderar alternerande smaker så att barnet blir vant till alla och erbjuder det på olika sätt (chafadas, i bitar, krossad …), med särskild försiktighet för att erbjuda de som innebär en större risk för kvävning, som Hela druvor eller hård frukt som äpple.

När det gäller grönsaker, kom ihåg att de med gröna blad som skiv, spenat eller borage inte bör erbjudas före det första leveåret på grund av dess nitritinnehåll.

Spannmål: när gluten ska introduceras

Det finns flera sätt att införa spannmål i barnets kost: pulveriserat i mjölk, kokt och chafadoris, bröd, pasta, majskakor, quinoa, havremjöl … Barnläkare rekommenderar pulveriserade spannmålspecifika för spädbarn som innehåller tillsatt socker eller honung i sin sammansättning.

När det gäller gluten är den nuvarande rekommendationen att ange mellan fyra och 11 månader, och i början i små mängder.

Kött och fisk: högproteinmat

Rött kött är en av de viktigaste källorna till järn som inte borde saknas i barnets kost, som järnavlagringar minskar och från den sjätte månaden ökar risken för att utveckla anemi.

Vitt kött, skaldjur och fisk (inklusive blå fisk) är också utmärkta livsmedel, även om det rekommenderas att undvika konsumtion av stor fisk (till exempel kejsare, svärdfisk, hundfisk, tonfisk …) på grund av dess höga innehåll kvicksilver, och de skaldjurarter med högt kadmiuminnehåll.

Dessa livsmedel kan erbjudas renade, kokta, smulna eller i små bitar när barnet är äldre.

Ägg, baljväxter och mejeri

den baljväxter och ägg De är en bra källa till protein och järn, så de måste också erbjudas regelbundet efter sex månader.

När det gäller ägget rekommenderades en tid att försena introduktionen hos barn med risk för atopi eller allergisk historia. Nya studier har emellertid visat att från sex månader kan du börja introduktionen, och vid allergi bör du veta att tidig exponering för mat kan hjälpa till att övervinna den.

De sju vanligaste matallergierna hos spädbarn och barn

När det gäller mejeriprodukter kan vi börja erbjuda naturlig yoghurt och ost från nio månader och helmjölk från 12 månader. Men om barnet ammar är det viktigt att notera det bröstmjölk borde vara det första valet mejeri, och erbjuda det över alla andra.

BLW: vad säger AEP om det

Baby-ledde avvänjningsmetoden (BLW) eller kompletterande babystyrd utfodring, är att låta barnet styra sin utfodringsprocess, ställa tillräckligt med mat för att han ska bestämma vad han ska äta och hur mycket.

För detta är det viktigt att barnet sitter vid bordet med familjen från början, och låt honom experimentera med händerna Matens olika strukturer. Med tiden kommer vi att presentera bestick.

Innan du börjar med BLW är det viktigt att veta vad som är det bästa sättet att presentera maten för barnet, vilka järnrika livsmedel som inte borde saknas i din kost och hur man kan förhindra kvävning (även om denna information är nödvändig för någon familj, oavsett metod av vald kraft).

Således, med lämplig information och försiktighetsåtgärder, anser AEP att ”de flesta familjer kan utöva BLW säkert och effektivt.”

Avvänjning av barnled: allt du behöver veta förklaras av experter

Andra grundläggande riktlinjer för påbörjande av kompletterande utfodring

Men utöver alla de rekommendationer som just nämnts, AEP rekommenderar att ta särskild hand om den emotionella ramen där denna nya etapp kommer att utvecklas:

• Tänk alltid på Barnets behov när det gäller hunger och mättnadoch respektera deras utvecklingstakt

• Tvinga inte barnet att äta, i någon form (utpressning, belöningar, straff, kraft, lura …)

• Om barnet vägrar mat, fortsätt att erbjuda det följande dagar utan att trycka

• Trösta inte barnet med mat (uppenbarligen anses det inte vara ”tröst med mat”. Barnets sugande av bröstet i tider med stress, smärta eller gråt)

• Var tålmodig med barnet, bli inte arg, skynda dig inte, undvik distraktioner med leksaker eller skärmar och njut av familjens måltid

Min son äter inte: vad man ska göra och vad man inte ska göra om han inte har någon aptit
Sammanfattningsvis är CA en gradvis process där mängden mat gradvis ökar beroende på barnets behov, med mjölk som huvudmat. Vi måste ta hand om kosten så att den är varierad och näringsrik från början och aldrig tvingas äta.

Via | AEP-näringsutskottet